ISG-Blockade lösen in Köln Worringen
Schnelle Hilfe bei Iliosakralgelenk-Blockierung im Hackhauser Weg 61
In der Schwangerschaft und in der Zeit nach der Geburt machen sich die Iliosakralgelenke häufig bemerkbar. Auch wer immer wieder dieselben Schmerzen am Becken bekommt, sucht meist mehr als eine kurzfristige Lösung. Diese Seite zeigt, warum das Becken dann Halt braucht und wie Physiotherapie dabei unterstützen kann. Die Praxis Pirnay in Köln-Worringen behandelt auf ärztliche Verordnung.
ISG-Beschwerden in der Schwangerschaft und bei wiederkehrendem Verlauf
Die beiden Iliosakralgelenke, kurz ISG, liegen hinten am Becken zwischen Kreuzbein und Darmbein. Zusammen mit der Schambeinfuge vorn bilden sie den Beckenring. Dieser Ring ist auf Festigkeit gebaut: Kräftige Bänder und die umgebende Muskulatur pressen die Gelenkflächen aneinander, damit das Gewicht des Rumpfes sicher auf die Beine übergeht.
In der Schwangerschaft lockern Hormone die Bänder, damit das Becken für die Geburt nachgeben kann. Gleichzeitig wächst der Bauch, der Schwerpunkt wandert nach vorn, und die Bauchmuskeln stützen weniger. Die Gelenke des Beckenrings werden dadurch stärker beansprucht. Schmerzen hinten am ISG, vorn an der Schambeinfuge oder an beiden Stellen fasst man als Beckengürtelschmerz zusammen.
Bei vielen Frauen lassen die Beschwerden nach der Geburt nach, bei manchen bleiben sie länger. Kehren ISG-Schmerzen unabhängig von einer Schwangerschaft immer wieder, fehlt dem Becken häufig muskulärer Halt, oder Hüfte und Lendenwirbelsäule sind beteiligt. Handgriffe allein reichen dann selten; im Vordergrund steht das Training der stabilisierenden Muskulatur.
Warum das Becken an Halt verliert
Hormonell gelockerte Bänder
Schwangerschaftshormone machen das Bindegewebe nachgiebiger. Die Iliosakralgelenke bekommen mehr Spiel, und die Muskulatur muss mehr Haltearbeit leisten.
Veränderte Statik
Mit wachsendem Bauch verstärkt sich oft das Hohlkreuz. Das Gewicht lastet anders auf dem Beckenring als gewohnt.
Belastung nach der Geburt
Beckenboden und Bauchwand brauchen Zeit, bis sie wieder Spannung aufbauen. Zugleich kommen Heben, Tragen und Stillen in oft einseitiger Haltung dazu.
Schwache Rumpf- und Gesäßmuskeln
Tiefe Bauchmuskeln, Gesäßmuskulatur und Beckenboden halten den Beckenring zusammen. Sind sie wenig trainiert, treten Beschwerden leichter erneut auf.
Hüfte, Lendenwirbelsäule, Beinlänge
Eine steife Hüfte, eine frühere Versteifung an der Lendenwirbelsäule oder ein deutlicher Beinlängenunterschied können das ISG auf Dauer stärker belasten.
Typische Anzeichen am Beckenring
In der Schwangerschaft
- • Stechen hinten am Becken, ein- oder beidseitig
- • Schmerz an der Schambeinfuge oder in der Leiste
- • Watschelnder Gang mit kleinen Schritten
- • Mühe beim Drehen im Liegen
Nach der Geburt
- • Ziehen im Kreuz beim Hochnehmen des Kindes
- • Beschwerden bei langem Sitzen während des Stillens
- • Schmerz beim Tragen der Babyschale
- • Gefühl, das Becken sei instabil
Bei wiederkehrenden Beschwerden
- • Schmerzphasen nach ähnlichen Belastungen
- • Unsicherheit im Einbeinstand
- • Rasche Ermüdung bei längerem Stehen oder Gehen
- • Erleichterung beim Abstützen oder Hinsetzen
Wann Ärztin, Hebamme oder Notruf gefragt sind
Rückenschmerz in der Schwangerschaft ist häufig harmlos, aber nicht immer. Bei Lähmungen, Taubheit im Gesäß- und Genitalbereich oder Störungen von Blase und Darm ist der Notruf 112 zuständig. Die weiteren Zeichen klären Sie umgehend mit Frauenarztpraxis, Hebamme oder Hausarzt.
- Schwäche in einem Bein, taubes Gefühl im Schritt, Blase oder Darm nicht mehr kontrollierbar
- Blutung, Abgang von Flüssigkeit oder regelmäßig wiederkehrende, wellenartige Schmerzen in der Schwangerschaft
- Fieber, Brennen beim Wasserlassen oder Schmerz in der Flanke
- Ein Bein schwillt an, schmerzt und wird warm
- Starker Schmerz nach Sturz oder Unfall
- Nächtlicher Schmerz mit langer Morgensteifigkeit, der sich durch Bewegung bessert
Physiotherapie für mehr Stabilität in Köln-Worringen
In der Schwangerschaft behandeln wir in Seitenlage oder im Sitzen und mit wenig Druck. Elektrotherapie und starke Wärme am Becken setzen wir in dieser Zeit nicht ein. Bei wiederkehrenden Beschwerden liegt das Gewicht auf aktivem Training.
Krankengymnastik
Sie lernen, Beckenboden und tiefe Bauchmuskeln anzuspannen, bevor Sie sich drehen, aufstehen oder heben. Darauf bauen Übungen für Gesäß und Rumpf auf – in der Schwangerschaft angepasst, nach der Geburt passend zur Rückbildung.
Manuelle Therapie
Mit sanften Griffen behandeln wir das Iliosakralgelenk, die Lendenwirbelsäule und die Hüften. Das kann den Schmerz lindern und das Üben erleichtern. Ruckartige Techniken gehören in der Schwangerschaft nicht dazu.
Klassische Massage
Gesäß-, Hüft- und untere Rückenmuskeln arbeiten bei nachgiebigem Beckenring ständig dagegen und verhärten. In bequemer Seitenlage lockern wir diese Bereiche, wenn Massage verordnet ist.
Fango und Heißluft
Außerhalb der Schwangerschaft kann Wärme vor der Behandlung die verspannte Muskulatur um Kreuzbein und Gesäß entspannen. Sie bereitet auf Mobilisation und Übungen vor.
Behandlungsserie: erst entlasten, dann stabilisieren
- 1
Erstgespräch und Befund
Wir fragen nach Schwangerschaftswoche oder Geburtsverlauf, nach früheren Episoden und Ihrem Alltag. Dann testen wir schonend, welche Bewegungen und Belastungen den Schmerz am Becken auslösen.
- 2
Ziele für den Alltag
Zusammen legen wir fest, was leichter werden soll: nachts umdrehen, Treppen steigen, das Kind tragen, wieder Sport treiben.
- 3
Entlasten und ansteuern
Zunächst lindern wir mit Griffen und Lagerung den Schmerz. Parallel üben Sie, die tiefen Haltemuskeln bewusst zu aktivieren.
- 4
Kraft aufbauen, Heimprogramm
Die Übungen werden anspruchsvoller: vom Liegen über den Vierfüßlerstand in den Stand, später mit Lasten aus Ihrem Alltag. Am Ende steht ein kurzes Programm, das Sie selbstständig fortsetzen.
Alltagstipps für Schwangerschaft, Wochenbett und danach
Kleine Änderungen im Alltag können dem Beckenring Belastung abnehmen. Probieren Sie aus, was Ihnen guttut, und besprechen Sie Übungen in der Schwangerschaft mit Hebamme, Ärztin oder Therapeutin.
Knie zusammen beim Drehen
Beim Umdrehen im Bett und beim Aussteigen aus dem Auto halten Sie die Knie geschlossen und bewegen beide Beine gemeinsam. In Seitenlage entlastet ein Kissen zwischen den Knien.
Im Sitzen anziehen
Hose, Strümpfe und Schuhe ziehen Sie im Sitzen an, statt auf einem Bein zu balancieren. Auf der Treppe helfen kleine Schritte und die Hand am Geländer.
Lasten gleichmäßig verteilen
Tragen Sie das Kind abwechselnd rechts und links oder vor dem Körper, die Babyschale dicht am Bauch. Einkäufe verteilen Sie auf zwei Taschen oder einen Rucksack.
Rückbildung vor Belastung
Nach der Geburt legt der Rückbildungskurs die Grundlage für Bauch und Beckenboden. Belastendes Training wie Laufen oder Springen beginnen Sie erst, wenn Hebamme oder Ärztin zustimmen.
Zum Termin am Hackhauser Weg: was wichtig ist
Die Praxis Pirnay liegt am Hackhauser Weg 61 in 50769 Köln-Worringen, dem nördlichsten Stadtteil Kölns, nahe am Rhein. Mit dem Auto kommen Sie über die A57, Ausfahrt Köln-Worringen; geparkt wird direkt vor der Tür, sodass der Fußweg kurz bleibt. Wer mit dem Bus fährt, steigt an der Haltestelle „Worringen Hackhauser Weg“ aus und ist nach wenigen Gehminuten da.
Bitte denken Sie an Verordnung und Versichertenkarte und, falls es welche gibt, an Arztbriefe und Befunde. Tragen Sie bequeme, dehnbare Kleidung, in der Sie sich auf die Seite legen und Übungen im Vierfüßlerstand machen können.
Einen Termin erhalten Sie per Telefon oder über das Formular auf dieser Website. Der erste Besuch dauert etwas länger, weil der Befund dazugehört; danach richtet sich die Dauer nach der verordneten Therapie und liegt bei 20 bis 60 Minuten. Die Behandlung ist in deutscher, englischer und spanischer Sprache möglich.
Öffnungszeiten: Mo–Di 7:00–18:00, Mi 7:00–18:20, Do 8:00–19:30, Fr 8:00–14:00
Fragen rund um Schwangerschaft, Geburt und Rückfälle
Kann ich in der Schwangerschaft wegen ISG-Schmerzen zur Physiotherapie?
Ja, das ist mit einer ärztlichen Verordnung möglich. Lagerung, Griffe und Übungen passen wir an die Schwangerschaft an; Bauchlage und kräftiger Druck entfallen. Sprechen Sie Ihre Frauenärztin oder Ihren Frauenarzt an, wenn Schmerzen am Becken Ihren Alltag einschränken.
Hilft ein Beckengurt?
Manchen Frauen verschafft er spürbare Entlastung, anderen nicht. Der Gurt umschließt das Becken von außen und kann beim Gehen und Stehen stützen. Er ersetzt die Muskelarbeit nicht und sollte nur zeitweise getragen werden. Ob er für Sie infrage kommt, klären Sie mit Ärztin, Hebamme oder in der Therapie.
Verschwinden die Beschwerden nach der Geburt von selbst?
Bei vielen Frauen bessern sie sich nach der Geburt deutlich, eine Zusage gibt es aber nicht. Die Bänder festigen sich allmählich wieder, während Heben und Tragen neu belasten. Halten die Schmerzen an oder nehmen sie zu, sprechen Sie Hebamme oder Ärztin darauf an.
Warum kehren meine ISG-Schmerzen immer wieder?
Meist kommen mehrere Dinge zusammen. Häufig fehlt dem Becken muskuläre Stabilität, dazu kommen einseitige Belastungen oder eine eingeschränkte Hüfte. Bei wiederkehrenden Schmerzen sollte außerdem ärztlich geprüft sein, ob eine andere Ursache vorliegt, etwa eine Entzündung der Gelenke. Die Therapie setzt dann auf regelmäßiges Training.
Welche Übungen geben dem Becken Halt?
Geeignet sind Übungen, die tiefe Bauchmuskeln, Beckenboden und Gesäß gemeinsam fordern, etwa das Beckenheben in Rückenlage, Arm- und Beinheben im Vierfüßlerstand oder der seitliche Unterarmstütz. Welche Variante passt, hängt von Schwangerschaft, Geburt und Trainingsstand ab. Deshalb wählen wir sie nach dem Befund aus.
Wer stellt die Verordnung aus – Frauenärztin oder Orthopäde?
Beide können das, ebenso die Hausarztpraxis. Wichtig ist, dass die Beschwerden ärztlich beurteilt und Physiotherapie verordnet wird. Mit der Verordnung rechnen wir mit Ihrer Krankenkasse ab; für gesetzlich Versicherte fällt die gesetzliche Zuzahlung an, wenn keine Befreiung besteht. Privat Versicherte fragen ihren Versicherer nach der Erstattung.
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