Tratamiento de Dolor de Rodilla en Colonia Esch
Rodilla de Corredor, Artrosis y Menisco - Tratamiento en Martinusstraße 53
Los primeros pasos al levantarse son rígidos, la escalera se convierte en una tarea y apenas puede ponerse en cuclillas: así se manifiesta en el día a día una artrosis de rodilla. La Praxis Pirnay de Colonia-Esch trata el dolor de rodilla con fisioterapia con prescripción médica (Heilmittelverordnung). Esta página explica qué ocurre en la articulación, por qué el movimiento sigue siendo importante y cómo puede hacer más amables para la rodilla las escaleras, las cuclillas y el transporte de cargas.
Dolor de rodilla en Colonia-Esch: entender la artrosis de rodilla
En la articulación de la rodilla se encuentran el fémur, la tibia y la rótula. Sus superficies articulares están recubiertas de cartílago, una capa lisa y elástica. En la artrosis de rodilla (en términos médicos, gonartrosis), este cartílago se va adelgazando y se vuelve más áspero poco a poco. Pero lo afectado es toda la articulación: el hueso de debajo se densifica, la membrana sinovial puede inflamarse y los músculos se debilitan.
Es típico el dolor de arranque: los primeros pasos tras estar sentado o por la mañana duelen, y luego la rodilla se va soltando al caminar. Más adelante la rodilla duele también con la carga, por ejemplo tras recorrer distancias largas. La artrosis evoluciona por fases. Los periodos más tranquilos se alternan con días en que la articulación está caliente e hinchada; entonces se habla de artrosis activada.
La pérdida de cartílago no se puede revertir. Pero cuánto duele una rodilla no depende solo de la radiografía. Unos músculos fuertes, una articulación móvil y una carga que se ajuste a la rodilla influyen en las molestias. Ahí interviene la fisioterapia. El diagnóstico lo establece el médico, normalmente a partir de la exploración y de una radiografía.
Qué favorece una artrosis de rodilla
Edad y predisposición
Con los años, el cartílago pierde resistencia. También influye una tendencia familiar a la artrosis.
Lesiones previas de rodilla
Los daños de menisco, las roturas de ligamento cruzado o las fracturas que afectan a la articulación alteran el reparto de la carga y, pasado mucho tiempo, pueden conducir a una artrosis.
Piernas en O o en X
Si el eje de la pierna se desvía, un lado de la articulación soporta más carga: el interno en las piernas en O, el externo en las piernas en X.
Peso corporal elevado
Al caminar y subir escaleras, sobre la rodilla actúa un múltiplo del peso corporal. Por eso el sobrepeso se considera un factor de riesgo modificable.
Mucho arrodillarse y estar en cuclillas
Quien trabaja durante mucho tiempo de rodillas o en cuclillas, o levanta cargas pesadas, sobrecarga más el cartílago y los meniscos.
Cómo se nota la artrosis en la rodilla
Al echar a andar y al cargar
- • Dolor de arranque tras estar sentado o por la mañana
- • Dolor en las escaleras, sobre todo al bajar
- • Dolor tras caminar o estar de pie durante mucho rato
- • Cuesta levantarse de asientos bajos
Movilidad
- • La rodilla ya no se extiende o se flexiona por completo
- • Rigidez breve tras el reposo
- • Roce o crujido al moverla
- • Ponerse en cuclillas o arrodillarse resulta casi imposible
En fases irritadas
- • La articulación está caliente e hinchada
- • Dolor también en reposo o por la noche
- • Sensación de tensión en la corva
Cuándo debe examinar primero un médico la rodilla
La artrosis se desarrolla despacio. Si algo no encaja con este cuadro, la rodilla debe ir primero a la consulta médica; en algunos casos, el mismo día.
- Rodilla de pronto caliente, roja y muy hinchada, además de fiebre o sensación de estar enfermo.
- Pantorrilla hinchada, caliente y dolorosa a la presión; si además hay falta de aire o dolor en el pecho: llame al 112 (número de emergencias).
- Tras una caída o un giro brusco no se puede apoyar la pierna, o la rodilla se hincha en cuestión de horas.
- La rodilla se bloquea y ya no se puede extender.
- Dolor nocturno y en reposo que no cede, con pérdida de peso involuntaria.
Fisioterapia en la artrosis de rodilla
El tratamiento con movimiento es el núcleo de la atención a la artrosis. No puede renovar el cartílago, pero trabaja la fuerza, la movilidad y la capacidad de carga. Qué aplicaciones se añaden depende de su prescripción y de si la rodilla está en ese momento tranquila o irritada.
Cinesiterapia (Krankengymnastik)
Usted fortalece los músculos del muslo y de la cadera, que guían la rodilla y amortiguan los impactos, y practica la extensión y la flexión. A ello se suman movimientos cotidianos: levantarse de la silla, las escaleras, caminar con seguridad. La dosificación se ajusta a lo que la rodilla tolera.
Terapia manual
Con tracción suave y movimientos de deslizamiento, la fisioterapeuta moviliza la articulación de la rodilla y la rótula. Con ello se pretende sobre todo conservar la extensión, importante para caminar con fluidez, y puede aliviar el dolor de forma pasajera.
Fango, aire caliente o frío
Una rodilla con artrosis rígida y no inflamada suele responder bien al calor antes de los ejercicios. Si la articulación está caliente e hinchada, se aplica frío en su lugar.
Electroterapia
Si el dolor es más intenso, la consulta médica puede prescribir además corriente de estimulación. Está pensada para facilitar los ejercicios en una fase irritada y no los sustituye.
Así transcurre el tratamiento
- 1
Valoración y objetivos
Preguntamos con qué actividades duele la rodilla y qué es importante para usted en el día a día: la escalera de su vivienda, el camino a hacer la compra. Después medimos la extensión y la flexión y evaluamos la fuerza, el eje de la pierna y la forma de caminar.
- 2
Tratamiento
La movilización y, según la prescripción, el calor o el frío preparan la articulación. La mayor parte corresponde al ejercicio activo, que vamos aumentando gradualmente.
- 3
Ejercicios propios
Usted aprende pocos ejercicios que se pueden hacer en casa sin aparatos, y cómo adaptar la carga a los días buenos y a los malos.
- 4
Cierre
Al final de la serie volvemos a medir y comentamos cómo seguir por su cuenta. La artrosis permanece; por eso cuenta especialmente un programa de ejercicios que usted mantenga.
Por el día a día cuidando la rodilla
El reposo por sí solo no ayuda a una rodilla con artrosis. Necesita movimiento regular y un manejo prudente de los picos de carga. Puede probar estas cosas.
Moverse de forma uniforme
Montar en bicicleta, nadar o caminar por terreno llano mueven la rodilla sin golpes duros. La alternancia entre carga y descarga aporta nutrientes al cartílago. Mejor a diario y poco rato que raramente y durante mucho tiempo.
Escaleras con método
Agárrese a la barandilla. Al subir, empieza la pierna más fuerte; al bajar, la que duele. Así la pierna más fuerte asume en cada caso el trabajo mayor.
Sustituir cuclillas y arrodillarse
Para trabajos a ras de suelo, siéntese en un taburete bajo o use un cojín para las rodillas. Cambie de posición antes de que la rodilla se ponga rígida.
Repartir las cargas
Una mochila o un carro de la compra alivia más que unas bolsas pesadas en la mano. Es mejor ir dos veces con poco que una vez con mucho.
Con dolor de rodilla a la Praxis Pirnay de Colonia-Esch
La Praxis Pirnay se encuentra en la Martinusstraße 53, 50765 Köln, en el norte de Colonia, cerca de Pesch y Auweiler. Aparca directamente delante de la consulta, así que se ahorra caminar mucho. En coche se va por la A57 hasta Köln-Chorweiler o por la A1 hasta Köln-Bocklemünd. Desde la parada de autobús «Esch Schulstraße» se camina unos minutos.
Póngase unos pantalones cortos, o unos que se puedan subir por encima de la rodilla, y traiga el calzado que suele llevar a diario. Además necesitamos la prescripción y la tarjeta del seguro médico (Versichertenkarte) y, si los tiene, informes médicos (Arztbriefe) y resultados de radiografía o de resonancia magnética (MRT).
Las citas se piden por teléfono o mediante el formulario de este sitio web. El equipo habla alemán, inglés y español, y en recepción también turco. Si no es posible llegar a la consulta, puede realizarse una visita a domicilio, siempre que conste en la prescripción.
Horario: Lun 7:00–20:00, Mar 8:00–19:50, Mié 8:00–19:30, Jue 7:00–19:50, Vie 7:00–15:30
Preguntas sobre la artrosis de rodilla y la vida diaria
¿Se desgasta más la rodilla con el movimiento?
No, un movimiento adecuado no perjudica a una rodilla con artrosis. El cartílago no tiene vasos sanguíneos propios y se nutre del líquido articular, que se distribuye al moverse. El reposo, en cambio, debilita los músculos que protegen la articulación. Conviene evitar los picos de carga que irritan claramente la rodilla, como los saltos o bajar cuestas durante mucho rato.
¿Por qué duele más la rodilla al bajar escaleras que al subirlas?
Al bajar, el músculo del muslo tiene que frenar el peso corporal con la rodilla flexionada. Con ello aumenta la presión en la articulación y especialmente detrás de la rótula. Si el músculo está debilitado, amortigua menos. El fortalecimiento y el orden adecuado de las piernas en la escalera pueden aliviarlo.
Mi rodilla está de repente caliente e hinchada: ¿sigo con los ejercicios?
No como de costumbre. En una fase irritada, reduzca la carga, enfríe y mantenga la pierna en alto; el movimiento suave sin carga suele seguir siendo posible. Avise en la consulta y adaptaremos el tratamiento. Si se añaden fiebre, enrojecimiento intenso o un dolor fuerte, acuda al médico ese mismo día.
¿Cuándo se plantea una prótesis de rodilla?
Eso lo decide usted con su especialista en ortopedia. La prótesis articular suele considerarse cuando el dolor y las limitaciones siguen siendo intensos pese a un tratamiento conservador constante y la radiografía muestra una artrosis avanzada. La fisioterapia acompaña ambos caminos: antes de una operación y después.
¿Quién prescribe fisioterapia para la artrosis de rodilla y cuánto pago?
La prescripción la extiende su médico de cabecera o la consulta de ortopedia. Se factura a cualquier aseguradora, pública o privada. Si tiene seguro médico público (gesetzliche Krankenkasse), se aplica el copago legal, salvo que esté exento. Con un seguro privado, el reembolso depende de la tarifa; pregunte antes allí.
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