Tratamiento del Dolor de Rodilla en Düsseldorf Unterbilk
Fisioterapia profesional para el dolor de rodilla – ubicación central en Fürstenwall 146
La rodilla duele por delante al subir escaleras, tras estar mucho rato sentado ante el escritorio o, en la parte externa, después de algunos kilómetros corriendo: este tipo de molestias suelen partir de la rótula o de tendones sobrecargados. En la Praxis Pirnay de Düsseldorf-Unterbilk se tratan con fisioterapia, siempre que exista una prescripción médica (Heilmittelverordnung). Aquí sabrá cómo surgen la «rodilla del corredor» (Läuferknie) y el dolor de rótula, y cómo adaptar el entrenamiento y la forma de sentarse.
Dolor de rodilla en Düsseldorf-Unterbilk: rótula, rodilla del corredor, deporte
En cada flexión, la rótula se desliza por un surco del fémur. Está incluida en el tendón del músculo anterior del muslo y transmite su fuerza a la parte inferior de la pierna. Cuanto más flexionada está la rodilla, con más fuerza se presiona la rótula contra su surco. El dolor alrededor o detrás de la rótula se llama síndrome de dolor patelofemoral. Aparece con frecuencia en personas jóvenes y activas, sin que tenga que haber un daño en la articulación.
En alemán, por «Läuferknie» se entiende normalmente el síndrome de la cintilla iliotibial (Tractus-Syndrom): una fuerte banda de tejido tendinoso en la cara externa del muslo, la cintilla o tracto iliotibial, se irrita a la altura de la parte externa de la rodilla. El dolor suele aparecer tras una determinada distancia corriendo y a menudo obliga a parar. En la «rodilla del saltador», en cambio, está sobrecargado el tendón situado debajo de la rótula.
Los tres cuadros tienen en común que, durante bastante tiempo, la carga fue mayor de lo que tendones y articulación estaban acostumbrados a soportar. Puede ser un entrenamiento de carrera aumentado con rapidez, pero también pasar horas sentado con las rodillas muy flexionadas. El tratamiento busca volver a equilibrar la carga y la capacidad de carga; eso requiere paciencia.
Qué sobrepasa a la rótula y a los tendones
Aumento demasiado rápido
Más kilómetros, más ritmo o más sesiones en poco tiempo: tendones y cartílago se adaptan más despacio que la resistencia y los músculos.
Eje de la pierna bajo carga
Si los músculos de la cadera no mantienen estable la pierna, la rodilla se hunde hacia dentro al correr o subir escaleras. La rótula soporta entonces una carga desigual.
Mucho rato sentado con las rodillas flexionadas
En el escritorio, en el coche o en el cine, la rótula está sometida a presión de forma continua. Mucha gente nota el dolor al levantarse.
Saltos y aterrizajes
El baloncesto, el voleibol o los ejercicios de salto en una clase de fitness exigen al tendón bajo la rótula en cada aterrizaje.
Cuesta abajo y carreras largas
Correr cuesta abajo y los recorridos largos y uniformes irritan especialmente la banda tendinosa de la parte externa de la rodilla.
Molestias típicas según la zona de la rodilla
Delante, alrededor de la rótula
- • Dolor sordo detrás o junto a la rótula
- • Dolor al bajar escaleras, al hacer sentadillas y al caminar cuesta abajo
- • Dolor al levantarse tras estar mucho rato sentado
- • Roce o crujido que por sí solo suele ser inofensivo
En la parte externa de la rodilla (rodilla del corredor)
- • Dolor punzante en la cara externa tras una determinada distancia corriendo
- • Más intenso al correr cuesta abajo
- • Cede en reposo y vuelve en la siguiente carrera
Debajo de la rótula (rodilla del saltador)
- • Dolor a la presión en la punta de la rótula
- • Dolor al saltar y al aterrizar
- • Dolor de arranque al comienzo del entrenamiento
Cuándo hay que aclarar con un médico el dolor de rodilla
Las molestias por sobrecarga se desarrollan poco a poco y sin accidente. Si esto no se cumple o se añaden las siguientes señales, haga que le examinen la rodilla antes de seguir entrenando.
- Giro brusco o caída con chasquido, hinchazón rápida o fallo de la rodilla.
- Rodilla roja, caliente e hinchada, acompañada de fiebre.
- Dolor e hinchazón en la pantorrilla; si se añade falta de aire: llame al 112 (número de emergencias).
- La articulación se bloquea o ya no se puede extender del todo.
- Dolores nocturnos y en reposo que nada tienen que ver con la carga.
- En niños y adolescentes: dolor de rodilla con cojera; la causa puede estar en la cadera.
Qué hace la fisioterapia en la rodilla del corredor y el dolor de rótula
El elemento más importante es un entrenamiento que fortalece la cadera y el muslo y estabiliza el eje de la pierna. A ello se suma un plan para la carga en el deporte. Las medidas pasivas lo complementan cuando están prescritas.
Cinesiterapia en aparatos (Krankengymnastik am Gerät, KGG)
En aparatos se pueden entrenar los músculos del muslo, los glúteos y la cadera con una carga graduada con precisión. En las molestias de tendón como la rodilla del saltador, el entrenamiento de fuerza aumentado despacio es una parte central del tratamiento.
Cinesiterapia (Krankengymnastik)
Usted practica mantener la rodilla sobre el pie en la sentadilla, la zancada y el escalón, en lugar de dejarla caer hacia dentro. Más adelante se añaden ejercicios de salto y de carrera y un plan para la vuelta.
Terapia manual
La fisioterapeuta comprueba si la rótula se desliza libremente y si la cadera o el tobillo tienen limitada su movilidad, y trata esas zonas con maniobras específicas.
Masaje clásico
Los músculos muy tensos del muslo y de la pantorrilla se pueden aflojar con masaje. Eso puede hacer el entrenamiento más agradable, pero no cambia la capacidad de carga del tendón.
De la primera valoración a la vuelta al entrenamiento y a la vida diaria
- 1
Valoración y perfil de carga
Preguntamos por el deporte, el volumen semanal, el calzado y las horas sentado, y observamos la sentadilla, el apoyo sobre una pierna y el escalón. Tenemos en cuenta el diagnóstico médico.
- 2
Objetivo y medida
Usted fija adónde quiere llegar, por ejemplo una determinada distancia corriendo o una jornada de trabajo sin dolor al levantarse. Con eso medimos el progreso.
- 3
Entrenamiento y tratamiento
El fortalecimiento y el trabajo del eje son el núcleo; las maniobras y el masaje los acompañan. La carga sube mientras la rodilla se mantenga tranquila al día siguiente.
- 4
Planificar la vuelta
Usted recibe un plan por etapas para correr o para su deporte y un programa de fuerza que continúa por su cuenta. Al final volvemos a comprobar la fuerza y el eje de la pierna.
Adaptar el entrenamiento y la forma de sentarse a la rodilla
En la sobrecarga rara vez se trata de prohibir el deporte, sino de la dosis adecuada. Los siguientes ajustes son sencillos y pueden deshacerse.
Reducir el volumen sin parar
Corra temporalmente menos distancia, más despacio y por terreno llano, lo justo para que el dolor siga siendo leve y haya remitido al día siguiente. Deje de lado por ahora los tramos cuesta abajo.
Estirar las piernas de vez en cuando
En el escritorio, estire las piernas más a menudo y levántese antes de que la rodilla se queje. Meter los pies bajo la silla mantiene la rodilla muy flexionada.
Fortalecer cadera y muslo
Elevar la pelvis tumbado boca arriba, elevar la pierna de lado y hacer sentadillas hasta una profundidad con poco dolor son un buen comienzo. Procure que la rodilla permanezca sobre el pie.
Cambiar a la bici o al agua
Montar en bicicleta con una marcha ligera y nadar a crol mantienen la resistencia mientras se interrumpe la carrera. Ajuste el sillín a una altura tal que la rodilla quede casi extendida abajo.
Su valoración de rodilla en el Fürstenwall: cómo llegar y preparación
Llega a la Praxis Pirnay en el Fürstenwall 146, en 40217 Düsseldorf, no lejos del Medienhafen; hasta la Königsallee hay unos 1,5 kilómetros. Cerca están las paradas «Fürstenplatz» y «Kirchplatz». Quien viene en coche circula por la B8 o la A46, salida Düsseldorf-Bilk, y aparca en el Fürstenwall o en una calle lateral; la consulta no dispone de aparcamiento propio.
Para la valoración resultan útiles unos pantalones cortos y las zapatillas con las que corre o entrena. Si usa plantillas, tráigalas también. Además hacen falta la prescripción, la tarjeta del seguro médico (Versichertenkarte) y, si los tiene, un informe médico (Arztbrief) y el resultado de una resonancia magnética (MRT) o de una radiografía.
Puede reservar en línea mediante Doctolib, por teléfono o con el formulario de citas de este sitio web. El tratamiento es posible en alemán, inglés o español. La primera sesión se programa más larga porque la valoración necesita tiempo; después, una sesión dura de 20 a 60 minutos según la terapia prescrita.
Horario: Lun 8:00–19:30, Mar–Mié 7:00–18:30, Jue 9:00–18:30, Vie 9:00–14:00
Rodilla del corredor, rótula, oficina: preguntas frecuentes
¿Es lo mismo la rodilla del corredor que el dolor detrás de la rótula?
No, aunque ambos se dan en personas que corren. En la rodilla del corredor en sentido estricto, el síndrome de la cintilla iliotibial (Tractus-Syndrom), el dolor se localiza en la cara externa de la rodilla. El síndrome de dolor patelofemoral duele por delante, alrededor de la rótula. En inglés, «runner's knee» suele referirse precisamente a este dolor anterior de rodilla; de ahí la confusión.
¿Puedo seguir corriendo con dolor de rodilla?
A menudo sí, con un volumen reducido. Como regla general: el dolor sigue siendo leve al correr, no cambia su forma de correr y al día siguiente ha desaparecido. Si aumenta de carrera en carrera o usted cojea, tiene sentido una pausa con entrenamiento sustitutivo. La hinchazón, el bloqueo o los fallos de la rodilla deben aclararse con un médico.
¿Por qué me duele la rodilla después de estar mucho rato sentado?
Al estar sentado la rodilla está flexionada y la rótula se presiona contra su surco de deslizamiento. Si esa presión se mantiene mucho tiempo, las estructuras sensibles reaccionan con un dolor que se nota al levantarse. Estirar las piernas con regularidad y hacer pausas cortas caminando alivian la presión. Unos músculos del muslo y de la cadera más fuertes suelen hacer la rodilla menos sensible a la larga.
¿Ayudan las rodilleras, los tapes o las plantillas?
Algunas personas afectadas los notan como un alivio, sobre todo de forma pasajera. No sustituyen al desarrollo de fuerza. Si una ayuda de este tipo tiene sentido para usted, coméntelo con su médico; allí también se prescriben las rodilleras y las plantillas.
¿Cómo reservo y cómo se factura el tratamiento?
Usted reserva en línea mediante Doctolib, por teléfono o con el formulario de citas. A la cita trae una prescripción médica, que también puede incluir la cinesiterapia en aparatos (KGG). La consulta factura a todas las aseguradoras, públicas y privadas. Quienes tienen seguro médico público (gesetzliche Krankenkasse) pagan el copago legal si no tienen exención; en el seguro privado, el reembolso depende de la tarifa.
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