Tratamiento de Lesiones Deportivas en Colonia Esch
Fisioterapia profesional para lesiones deportivas en Martinusstraße 53
Una pisada en falso jugando al fútbol, una caída sobre el pie de un rival, un hoyo en el césped – y el tobillo se tuerce. Este tipo de lesiones es habitual en el deporte recreativo y de club, tanto en adultos como en jóvenes. Esta página de la Praxis Pirnay en Colonia-Esch explica qué ocurre en los ligamentos, cuándo conviene hacerse una radiografía y cómo es el tratamiento de las lesiones deportivas hasta la vuelta al campo.
Tobillo torcido: qué ocurre en la articulación y los ligamentos
Lo habitual es que el pie se doble hacia dentro sobre su borde externo. Con ello, los tres ligamentos del lado externo del tobillo quedan sometidos a tensión. Según la fuerza del impacto, se estiran en exceso, se desgarran en parte o se rompen por completo; por eso la medicina distingue tres grados de gravedad. La articulación se hincha y a menudo aparece un hematoma. De forma parecida, en la rodilla los movimientos de giro pueden afectar al ligamento lateral interno o al cruzado, y en los dedos de la mano, en los deportes de pelota, a los ligamentos laterales.
Hoy en día, incluso los ligamentos externos rotos no suelen operarse. Con frecuencia se prescribe una férula (ortesis) que impide que el pie se tuerza, pero permite levantarlo y bajarlo. Los ligamentos contienen sensores que informan al cerebro de la posición de la articulación. Tras una lesión, esta información llega peor. Por eso, esperar sin más no basta: quien no recupera movilidad, fuerza y equilibrio se tuerce el tobillo de nuevo con más facilidad.
En niños y adolescentes hay una particularidad. Sus huesos tienen cartílagos de crecimiento que resisten menos que los ligamentos. Lo que parece un esguince puede ser una lesión del cartílago de crecimiento y debe ser examinado por un médico. Además, durante el crecimiento las inserciones de los tendones reaccionan con sensibilidad a un entrenamiento intenso, típicamente por debajo de la rótula o en el talón.
Situaciones típicas de lesión en el campo y en el pabellón
Aterrizaje tras un salto
En un bloqueo de voleibol, un remate de cabeza o un lanzamiento en salto, el pie aterriza de lado o sobre el pie de otra persona y se vuelca sobre su borde externo.
Disputa y cambios de dirección
Frenar y girar bruscamente con el pie fijo en el suelo sobrecarga los ligamentos del tobillo y de la rodilla. El contacto con un rival aumenta aún más las fuerzas.
Cansancio
Los músculos agotados reaccionan más despacio y protegen peor la articulación. Por eso hay torceduras que ocurren justo hacia el final del partido.
Lesión previa de ligamentos
Un tobillo que no se entrenó tras la primera torcedura suele seguir inestable. Para la siguiente lesión basta entonces un motivo menor.
Estirón
Cuando los huesos crecen rápido, los músculos y los tendones apenas siguen el ritmo en longitud y fuerza. En esta fase la coordinación y la capacidad de carga fluctúan.
Qué nota usted tras torcerse el tobillo
Durante las primeras horas
- • Dolor delante y debajo del hueso externo del tobillo
- • Hinchazón rápida y tensa
- • Apoyar el pie duele o da inseguridad
- • A veces se siente un desgarro en el momento de la lesión
En los días siguientes
- • Hematoma que desciende hacia el borde externo del pie y el talón
- • Articulación rígida por la mañana
- • Dolor al desenrollar el pie al caminar y al bajar escaleras
- • Nueva torcedura con pequeñas irregularidades del terreno
En adolescentes en crecimiento
- • Dolor a la presión directamente en el hueso, no en el ligamento
- • Dolor al hacer esfuerzo por debajo de la rótula
- • Dolor en el talón tras correr y saltar
- • Cojera después del entrenamiento
Primero al médico: señales de alarma tras una lesión deportiva
Al borde del campo no se puede saber con seguridad si algo está roto o desgarrado. Si se da alguna de las señales siguientes, acuda primero a una consulta médica o a urgencias; los niños y adolescentes con una articulación hinchada, en todos los casos.
- Inmediatamente después del accidente, y también más tarde, no es posible dar cuatro pasos.
- Dolor a la presión directamente sobre el hueso, por ejemplo en el borde posterior del tobillo o en el borde externo del mediopié.
- Deformidad visible, herida abierta o pie insensible, frío y pálido: llame al 112.
- En la rodilla, un chasquido o un fallo repentino con hinchazón rápida.
- Tras un choque, dolor de cabeza, náuseas, aturdimiento o laguna de memoria: deje de hacer deporte y acuda al médico ese mismo día.
- Pérdida de conciencia, vómitos repetidos o convulsiones: llame al 112.
Tratamiento de lesiones de ligamentos en Colonia-Esch
La fisioterapia acompaña la curación por fases: primero se reduce la hinchazón y se moviliza, después se fortalece y se estabiliza y, por último, se carga de forma cercana al deporte. Cuáles de las siguientes terapias recibe depende de la prescripción médica (Heilmittelverordnung).
Cinesiterapia (Krankengymnastik)
Usted entrena los músculos de la parte externa de la pierna que frenan la torcedura y practica el equilibrio sobre superficies cada vez más inestables. Más adelante se añaden saltos, aterrizajes y cambios rápidos de dirección.
Drenaje linfático manual
Cuando hay mucha hinchazón, unas maniobras suaves favorecen la evacuación del líquido del tejido. Después, la articulación suele moverse con más facilidad. Para ello se necesita una prescripción propia.
Terapia manual
Tras el periodo con la férula suele faltar la capacidad de levantar el pie hacia arriba. Movilizamos con las manos la articulación superior del tobillo – requisito para desenrollar bien el pie al caminar, hacer una sentadilla profunda y subir escaleras.
Frío y calor
En los primeros días, el frío alivia el dolor y la sensación de hinchazón. El calor lo aplicamos solo más adelante, cuando la pantorrilla está tensa tras un largo periodo de reposo, y no sobre la articulación recién lesionada.
Desde la torcedura hasta volver al entrenamiento de equipo
- 1
Valoración
Le preguntamos cómo ocurrió el accidente y cuál es el diagnóstico médico, medimos la hinchazón y la movilidad y comprobamos con qué seguridad se mantiene de pie y camina.
- 2
Objetivos y etapas
Usted nos dice a qué deporte y a qué nivel quiere volver; nosotros le explicamos las etapas para llegar. En adolescentes incluimos a los padres.
- 3
Reducir la hinchazón y mover
Al principio se aplican medidas descongestivas y ejercicios de movimiento con poco dolor, siempre que las indicaciones médicas sobre la carga lo permitan.
- 4
Construir estabilidad
El entrenamiento de fuerza y equilibrio ocupa la mayor parte de la serie de sesiones. Para casa recibe ejercicios que duran solo unos minutos.
- 5
Pruebas de carga
Antes de terminar comparamos el apoyo sobre una pierna, los saltos y los cambios de dirección con el lado sano. La autorización para volver al deporte la concede su médico o médica.
Primeros auxilios y ejercicios para el tobillo
Los primeros minutos y días tras la torcedura puede manejarlos usted mismo en buena medida. Si se da alguna de las señales de alarma mencionadas, la exploración médica tiene prioridad.
Reposo, frío, compresión y elevación
Deje de jugar, enfríe con un paño entre la bolsa de frío y la piel, póngase un vendaje elástico y eleve la pierna por encima de la altura del corazón. El vendaje no debe apretar en exceso.
Llevar la férula con constancia
Una ortesis prescrita protege el ligamento en curación de una nueva torcedura. Llévela durante el tiempo que indique su consulta médica, aunque el pie ya se sienta bien.
Moverse pronto
Sentado, levante el pie y vuelva a estirarlo varias veces al día, siempre que apenas duela. Por ahora, evite inclinar el pie hacia los lados.
Practicar el equilibrio
En cuanto se permita cargar por completo, apóyese sobre la pierna lesionada al cepillarse los dientes. Si lo hace con seguridad, cierre los ojos o súbase a una toalla doblada.
Con su lesión deportiva a la Martinusstraße
Nuestras instalaciones están en la Martinusstraße 53, en 50765 Colonia, en el norte de la ciudad y cerca de Pesch y Auweiler. Quien cojea puede llegar en coche hasta la puerta de la consulta y aparcar allí; el acceso es por la A57 (salida Köln-Chorweiler) o la A1 (salida Köln-Bocklemünd). Desde la parada de autobús «Esch Schulstraße» se llega a pie en pocos minutos.
Además de la prescripción y la tarjeta del seguro médico, lleve el informe médico y los informes de radiografías o resonancias magnéticas que tenga. Traiga también su ortesis, pantalón corto y zapatillas deportivas, porque practicamos de pie y caminando. En la primera visita realizamos la valoración y reservamos para ello más tiempo.
La cita la concierta usted por teléfono o a través del formulario de citas de este sitio web. En Colonia-Esch se habla alemán, inglés y español; en la recepción también le atienden en turco.
Horario: Lun 7:00–20:00, Mar 8:00–19:50, Mié 8:00–19:30, Jue 7:00–19:50, Vie 7:00–15:30
Preguntas frecuentes sobre rotura de ligamentos y torceduras
¿Hay que operar un ligamento externo roto del tobillo?
En la mayoría de los casos, no. Lo habitual es un tratamiento con férula y movimiento temprano y guiado, seguido de entrenamiento de fuerza y equilibrio. Una operación se plantea más bien cuando hay lesiones adicionales o una inestabilidad persistente. Esto lo decide la traumatología o la ortopedia tras la exploración.
¿Cuándo puedo volver a jugar al fútbol tras una rotura de ligamentos?
Depende de la gravedad y no se puede fijar según el calendario. El criterio son los requisitos: la articulación ha perdido la hinchazón y se mueve por completo, y el apoyo sobre una pierna, los saltos y los cambios de dirección salen con seguridad y sin dolor. Tras una distensión leve se llega a esto bastante antes que tras una rotura.
¿Por qué se me tuerce el pie una y otra vez?
A menudo, porque tras la primera lesión solo se esperó. El ligamento cura, pero la fuerza muscular y la información sobre la posición de la articulación siguen más débiles. Un entrenamiento específico de equilibrio y fuerza puede reducir el riesgo de volver a torcerse el tobillo. Si la articulación sigue inestable a pesar del entrenamiento, debe volver a ser revisada por un médico.
Mi hijo o mi hija tiene dolor de rodilla tras el entrenamiento: ¿es por el crecimiento?
Es posible, pero debe evaluarlo un médico. En adolescentes deportistas suele estar irritada la inserción del tendón por debajo de la rótula, lo que se conoce como enfermedad de Osgood-Schlatter. A menudo basta con reducir temporalmente los saltos y los sprints, en lugar de parar del todo. La cojera, la hinchazón o el dolor nocturno deben aclararse con prontitud.
¿Quién emite la prescripción para mi hijo o para mí?
El médico que le atiende, por ejemplo en una consulta de medicina de familia, de pediatría o de ortopedia. Quienes tienen seguro médico público (gesetzliche Krankenkasse) pagan a partir de los 18 años el copago legal, salvo que estén exentos; para niños y adolescentes no se aplica. Quienes tienen seguro privado aclaran el reembolso de antemano con su aseguradora.
También podría interesarle
Hernia Discal
Fisioterapia profesional para hernia discal en Martinusstraße 53
Dolor de Cadera
Fisioterapia profesional para dolor de cadera en Martinusstraße 53
Bloqueo Sacroilíaco
Fisioterapia profesional para bloqueos de articulación sacroilíaca en Martinusstraße 53
Dolor de Mandíbula
Terapia profesional de ATM para dolor de mandíbula en Martinusstraße 53
Dolor de Rodilla
Rodilla de Corredor, Artrosis y Menisco - Tratamiento en Martinusstraße 53
Dolores de Cabeza
Fisioterapia profesional para cefaleas tensionales y migrañas en Martinusstraße 53