Ejercicio de movilidad guiado con los brazos abiertos en posición supina

Tratamiento del Dolor de Hombro en Düsseldorf Unterbilk

Fisioterapia profesional para el dolor de hombro – ubicación central en Fürstenwall 146

Horas ante la pantalla y el ratón, por la tarde entrenamiento de fuerza, natación o tenis: al hombro le falta variedad o le llega demasiada carga de golpe. La Praxis Pirnay, en el Fürstenwall de Düsseldorf-Unterbilk, trata el dolor de hombro con prescripción médica (Heilmittelverordnung). Esta página trata de cómo se relacionan el hombro y la nuca, qué sobrecarga el hombro en el deporte y cómo puede adaptar el trabajo y el entrenamiento.

Dolor de hombro en Düsseldorf-Unterbilk: entre el escritorio y el entrenamiento

«Dolor de hombro» es un término genérico. Puede originarse en la articulación, en los tendones y la bursa, en la articulación acromioclavicular, situada en el extremo externo de la clavícula, o en la musculatura entre el omóplato y la nuca. Estas zonas trabajan juntas: cuando el brazo se eleva, el omóplato gira con él, y varios de los músculos implicados nacen en la columna cervical. Por eso el hombro y la nuca rara vez pueden considerarse por separado.

En el trabajo ante la pantalla, el problema suele estar menos en una postura concreta que en la falta de variación. Si el brazo del ratón permanece mucho tiempo estirado hacia delante sin apoyo, o si los hombros están levantados de forma continua aunque sea ligeramente, los músculos de la nuca y del hombro trabajan sin pausa. Se fatigan, se vuelven sensibles a la presión y duelen. Además, las molestias de la columna cervical pueden irradiarse al hombro y al brazo aunque la articulación del hombro en sí no presente alteraciones.

En el deporte, el dolor de hombro se debe sobre todo a sobrecarga: demasiado, con demasiada frecuencia o aumentado demasiado rápido. Se ven afectados sobre todo los tendones del manguito de los rotadores, el grupo muscular que guía la cabeza del húmero en la cavidad articular, y el tendón largo del bíceps. Las lesiones agudas, como una luxación o una lesión de la articulación acromioclavicular, deben ser examinadas primero por un médico.

Desencadenantes ante la pantalla y en el entrenamiento

Brazo del ratón sin apoyo

Si el antebrazo no está apoyado, el hombro soporta durante horas el peso del brazo. Los músculos de la parte superior del hombro se tensan.

Sentarse rígido

Quien permanece mucho tiempo en la misma posición solicita siempre las mismas fibras musculares. Una pantalla de portátil demasiado baja lo agrava.

La columna cervical como origen

Las articulaciones vertebrales o las raíces nerviosas irritadas en el cuello pueden provocar dolor en el hombro, el omóplato o el brazo.

Entrenamiento de fuerza con carga alta

El press de banca, el press por encima de la cabeza o los fondos exigen mucho a los tendones y a la articulación acromioclavicular, sobre todo si el peso se aumenta con rapidez.

Muchos movimientos de brazo iguales

La natación, el tenis o la escalada exigen una y otra vez el mismo movimiento por encima de la altura del hombro. Si falta la recuperación, los tendones reaccionan irritados.

Cómo se manifiestan las molestias

Más bien de origen cervical

  • • Tirantez desde el cuello hasta la altura del hombro
  • • Músculos duros y sensibles a la presión en la parte superior del hombro
  • • Aumento a lo largo de la jornada laboral
  • • Los movimientos de la cabeza modifican el dolor

Más bien de la articulación del hombro

  • • Dolor al levantar o girar el brazo
  • • Dolor en el lateral de la parte superior del brazo
  • • Tumbarse sobre el hombro perturba el sueño

Con carga deportiva

  • • Dolor en ejercicios concretos, por ejemplo al empujar por encima de la cabeza
  • • Dolor punzante en la parte delantera del hombro al sacar o lanzar
  • • Dolor a la presión en la articulación acromioclavicular
  • • Sensación de que el hombro no es estable

Cuándo debe examinar el hombro un médico

Las contracturas y las sobrecargas son molestas, pero casi siempre inofensivas. Algunas señales no encajan con ellas. En ese caso, antes de la fisioterapia va la exploración médica.

  • Presión en el pecho, falta de aire o sudoración repentina con dolor en el hombro, el brazo o la mandíbula: llame al 112 (número de emergencias).
  • Debilidad repentina o parálisis de un brazo, comisura de la boca caída, trastorno del habla: llame al 112 (número de emergencias).
  • Caída practicando deporte: hombro luxado, escalón en la clavícula o brazo que ya no se puede levantar.
  • Dolor de nuca con irradiación al brazo y adormecimiento o pérdida de fuerza en la mano.
  • Hinchazón, enrojecimiento y calor en el hombro, acompañados de fiebre.
  • Dolor que existe con independencia del movimiento y aumenta por la noche, o pérdida de peso sin explicación.

Qué hace la fisioterapia ante las molestias de hombro y nuca

El objetivo es que el hombro vuelva a acostumbrarse a la carga, tanto en el escritorio como en el deporte. Las aplicaciones pasivas aflojan y alivian; el entrenamiento debe hacer el hombro más resistente. Qué recibe usted depende de su prescripción.

Cinesiterapia en aparatos (Krankengymnastik am Gerät, KGG)

En aparatos de entrenamiento fortalece el manguito de los rotadores, los músculos del omóplato y el tronco con una resistencia exactamente dosificable. En quienes practican deporte, el entrenamiento se aproxima poco a poco a los movimientos de su propia disciplina.

Cinesiterapia (Krankengymnastik)

Usted aprende a controlar los omóplatos y a mantener móviles la nuca y la columna dorsal. A ello se suman ejercicios breves para la jornada laboral e indicaciones para organizar el puesto de trabajo.

Terapia manual

La fisioterapeuta explora si participan la columna cervical, las costillas superiores o la articulación acromioclavicular, y moviliza las articulaciones limitadas con maniobras específicas. Esto suele facilitar el ejercicio activo posterior.

Masaje clásico

Cuando la musculatura de la nuca y del hombro está tensa de forma continua, el masaje afloja el tejido y calma el dolor durante un tiempo. Complementa la terapia activa; no cambia nada de que se pase sentado mucho tiempo y sin moverse.

Su recorrido por el tratamiento

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    Preguntar por el trabajo y el entrenamiento

    Preguntamos por el puesto de trabajo, el deporte, el volumen de entrenamiento y el momento en que aparece el dolor. Después exploramos el hombro, el omóplato y la columna cervical en movimiento y bajo carga.

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    Fijar el objetivo

    El objetivo lo nombra usted: superar la jornada laboral sin tirantez en la nuca, volver a nadar a crol o mover el peso de entrenamiento de antes. Con eso medimos el progreso.

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    Tratar y cargar

    Las maniobras y el masaje quitan tensión. En paralelo empieza el entrenamiento con cargas que el hombro tolera bien, y se va aumentando en pequeños pasos.

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    Cierre y perspectivas

    Al final volvemos a comprobar la fuerza y la movilidad. Usted recibe ejercicios para el escritorio y para el gimnasio, y sabe cómo reconocer a tiempo una nueva sobrecarga.

Trabajar y entrenar cuidando el hombro

Muchas cosas pueden cambiarse sin esfuerzo. Si las molestias continúan o aumentan a pesar de ello, haga que le examinen el hombro.

Apoyar los antebrazos

Ajuste la silla y la mesa de modo que ambos antebrazos queden apoyados y los hombros cuelguen relajados. El ratón debe estar cerca del teclado y el borde superior de la pantalla aproximadamente a la altura de los ojos.

Cambiar de posición

Levántese con regularidad y hable por teléfono caminando. De vez en cuando haga círculos con los hombros y lleve los omóplatos varias veces hacia atrás y abajo.

Adaptar el entrenamiento en lugar de abandonarlo

En el ejercicio que duele, reduzca el peso, el recorrido o la frecuencia, y siga entrenando lo que el hombro tolera bien. Una ligera tirantez que remite hasta el día siguiente suele ser inocua.

Equilibrar tirar y empujar

Quien empuja mucho, por ejemplo en el press de banca o en las flexiones, debe planificar con la misma regularidad ejercicios de tracción como el remo. Así también se trabaja la parte posterior del hombro.

El camino hasta nosotros en el Fürstenwall

La Praxis Pirnay está en el Fürstenwall 146, 40217 Düsseldorf, cerca del Medienhafen y a unos 1,5 kilómetros de la Königsallee. Las paradas «Fürstenplatz» y «Kirchplatz» están cerca. Quien venga en coche toma la B8 o la A46 hasta la salida Düsseldorf-Bilk. La consulta no tiene aparcamiento propio; puede aparcar a lo largo del Fürstenwall y en las calles laterales.

Puede reservar cita en línea a través de Doctolib, por teléfono o con el formulario de citas del sitio web. Tratamos en alemán, inglés y español. A la cita lleve la prescripción, la tarjeta del seguro médico (Versichertenkarte) y los informes que tenga, por ejemplo informes médicos (Arztbriefe), radiografías o resonancias magnéticas.

Para la exploración del hombro resulta práctica una camiseta de tirantes, y para el entrenamiento, ropa deportiva cómoda. En la primera cita dedicamos más tiempo a la valoración; las sesiones siguientes duran de 20 a 60 minutos según la terapia prescrita.

Horario: Lun 8:00–19:30, Mar–Mié 7:00–18:30, Jue 9:00–18:30, Vie 9:00–14:00

Respuestas breves: hombro, oficina y deporte

¿Cómo sé si el dolor viene de la nuca o del hombro?

Una primera pista es qué movimiento modifica el dolor. Si lo desencadena girar o inclinar la cabeza, el origen suele estar en la nuca. Si duele sobre todo al levantar o girar el brazo, eso apunta al hombro. A menudo participan ambos. En la valoración examinamos las dos regiones; el diagnóstico lo establece la consulta médica.

¿Ayuda un escritorio para trabajar de pie contra el dolor de hombro y de nuca?

Puede ayudar si lo usa para alternar. Estar de pie mucho tiempo en una misma postura no es mejor para el hombro y la nuca que estar mucho tiempo sentado. Lo decisivo es que cambie de posición varias veces al día y que los antebrazos queden apoyados en ambas alturas.

¿Tengo que dejar el entrenamiento de fuerza mientras me duela el hombro?

Por lo general no del todo. Normalmente basta con modificar temporalmente los ejercicios que desencadenan el dolor: menos peso, menor recorrido, otro agarre. Las piernas, el tronco y los ejercicios del tren superior con poco dolor pueden continuar. Tras una caída, una luxación o una pérdida repentina de fuerza esto no vale: en ese caso, primero hay que aclararlo con un médico.

¿Qué es la cinesiterapia en aparatos (KGG) y cómo puedo obtenerla?

La cinesiterapia en aparatos, abreviada KGG, es entrenamiento de fuerza en máquinas bajo la guía de un fisioterapeuta. Es un tratamiento con entidad propia y debe constar como tal en la prescripción. Coméntelo en su consulta médica si en su caso lo principal es ganar fuerza. En Düsseldorf-Unterbilk la KGG forma parte de nuestra oferta.

¿Reembolsa mi seguro privado el tratamiento?

Eso depende de su tarifa; aclárelo con su aseguradora antes de la primera cita. Se factura a todas las aseguradoras, privadas y públicas. Una prescripción médica debe traerla en cualquier caso. Quienes tienen seguro médico público (gesetzliche Krankenkasse) pagan el copago legal si no tienen una exención.

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