Tratamiento de Lesiones Deportivas en Düsseldorf Unterbilk
Fisioterapia profesional para lesiones deportivas – ubicación central en Fürstenwall 146
No toda lesión deportiva empieza con un accidente. Al correr y en el gimnasio, las molestias suelen instalarse poco a poco: primero una tirantez después del entrenamiento y luego dolor durante él. En esta página puede leer cómo se producen estas lesiones por sobrecarga, qué señales deben aclararse médicamente y cómo la Praxis Pirnay en Düsseldorf-Unterbilk le acompaña de vuelta al entrenamiento tras una lesión deportiva.
Lesiones por sobrecarga al correr y en el entrenamiento de fitness
Una lesión por sobrecarga aparece cuando, durante un periodo largo, la carga es mayor que la capacidad de carga del tejido. El corazón, la circulación y los músculos se adaptan con rapidez a un entrenamiento nuevo; los tendones, los huesos y el cartílago necesitan bastante más tiempo. Quien se siente en forma y por eso aumenta deprisa sobrecarga justo esos tejidos lentos. No se rompe nada de golpe: muchos pequeños estímulos se suman hasta que una zona queda irritada de forma duradera.
Al correr, esto afecta sobre todo a la pierna: la cara externa de la rodilla (rodilla del corredor), la zona alrededor de la rótula, el borde de la tibia, el tendón de Aquiles y la lámina tendinosa de la planta del pie (fascia plantar). En el entrenamiento de fuerza se manifiestan más bien el hombro, el codo y la zona lumbar, por ejemplo tras muchos ejercicios de empuje y de tracción o peso muerto con mucha carga. En el extremo grave está la fractura por estrés, una fina fisura en el hueso causada por una carga repetida.
La evolución sigue a menudo un patrón. Al principio duele solo después del entrenamiento, luego ya durante él y, por último, también en la vida diaria. Una pausa deportiva total con reinicio posterior al nivel anterior lleva con frecuencia al mismo punto. Es más razonable reducir la carga de forma específica y fortalecer el tejido en paralelo.
Cómo los errores de entrenamiento conducen a molestias
Aumento demasiado rápido
Más kilómetros, más ritmo o más peso en poco tiempo – a menudo varias cosas a la vez, por ejemplo al prepararse para una competición.
Poca recuperación
La adaptación ocurre en las pausas. Si faltan días de descanso y sueño, la siguiente sesión empieza antes de que el tejido haya procesado la anterior.
Programa unilateral
Solo correr y no fortalecer nunca, o mucho empuje y poca tracción: determinadas estructuras cargan entonces de forma permanente con el peso principal, mientras sus antagonistas siguen débiles.
Técnica con fatiga
En las últimas repeticiones la espalda se redondea, la rodilla cae hacia dentro, la zancada se vuelve pesada. La carga se reparte entonces de forma desfavorable.
Estímulos nuevos
Otras zapatillas, suelo duro, cinta en lugar de parque o intervalos por primera vez: incluso un cambio con el mismo volumen supone para el tejido un aumento de carga.
Cómo se nota la sobrecarga
Al correr
- • Pinchazo en el lado externo de la rodilla tras la misma distancia de siempre
- • Dolor detrás de la rótula al bajar cuestas y escaleras
- • Tirantez en el borde interno de la tibia
- • Dolor en el talón en los primeros pasos tras levantarse
En el gimnasio
- • Dolor de hombro al empujar por encima de la cabeza
- • Dolor de codo en dominadas y remo
- • Tirantez en la zona lumbar el día después del peso muerto
Señales de que es demasiado
- • El dolor aparece cada vez antes de una sesión a otra
- • Las molestias duran hasta el día siguiente
- • La zona está rígida o sensible a la presión por la mañana
Cuándo se para el entrenamiento y hace falta un médico
Las molestias por sobrecarga suelen ser benignas, pero hay excepciones. Si se da alguna de las señales siguientes, no siga entrenando y hágase examinar por un médico antes de empezar una fisioterapia.
- Dolor en el pecho, sensación de opresión, falta de aire o mareo durante el esfuerzo: interrumpa el entrenamiento y llame al 112.
- Dolor óseo muy localizado en la tibia, el mediopié o la ingle, que aumenta al apoyar y persiste en reposo.
- Desgarro o chasquido repentino con pérdida de fuerza, por ejemplo en el tendón de Aquiles, el pectoral o el bíceps.
- Una articulación se hincha, se bloquea o cede bajo carga.
- Dolor de espalda con entumecimiento en la entrepierna, trastorno de la vejiga o parálisis en la pierna: llame al 112.
- Dolores musculares intensos con orina de color oscuro tras una sesión extrema: acuda de inmediato a urgencias.
Qué hacemos en Düsseldorf-Unterbilk ante una sobrecarga
El reposo por sí solo no hace al tejido más resistente. Por eso el tratamiento combina el alivio de la zona irritada con un fortalecimiento específico. En el Fürstenwall disponemos para ello de las siguientes terapias, según la prescripción médica (Heilmittelverordnung).
Cinesiterapia con aparatos (Krankengymnastik am Gerät)
En los aparatos la resistencia se puede dosificar con precisión y aumentar paso a paso. Así fortalece usted de forma controlada la pantorrilla, el muslo, la cadera o la cintura escapular antes de volver a incorporar pesos libres y saltos.
Ejercicio terapéutico
Observamos el movimiento que causa las molestias – zancada, sentadilla, empuje por encima de la cabeza – y practicamos variantes que exigen menos a la estructura irritada. Se añaden ejercicios de estabilidad y movilidad.
Terapia manual
Si una articulación tiene limitada su movilidad, por ejemplo el tobillo o la columna dorsal, el cuerpo compensa en otro lugar. Unas maniobras específicas pueden mejorar la movilidad; el entrenamiento posterior aprovecha lo ganado.
Masaje clásico
Las pantorrillas, los muslos o los músculos del hombro y la nuca tensos se pueden relajar con masaje, algo que muchas personas encuentran agradable. En la causa, la relación entre carga y capacidad de carga, el masaje por sí solo no cambia nada.
Paso a paso de vuelta al entrenamiento
- 1
Historial de entrenamiento y valoración
Repasamos su entrenamiento reciente – volumen, ritmo, aparatos, calzado – y exploramos la fuerza, la movilidad y el movimiento que desencadena el dolor.
- 2
Fijar el objetivo
Sean diez kilómetros seguidos, una media maratón o sentadillas con el peso de antes: el objetivo determina qué carga comprobamos al final.
- 3
Aliviar y fortalecer
Usted reduce la carga desencadenante a un nivel tolerable y empieza en paralelo con un fortalecimiento específico. Ambas cosas las dirigimos según cómo responda usted.
- 4
Plan entre citas
Recibe un plan por escrito con ejercicios y la indicación de cuánto entrenamiento de carrera o de fuerza es razonable hacer a la vez.
- 5
Vuelta y prevención
Al final comprobamos la carga objetivo y hablamos de cómo aumentar en el futuro para reducir el riesgo de una nueva sobrecarga.
Controlar la carga: cuatro reglas para personas activas
Estas reglas ayudan a frenar una sobrecarga incipiente. No sustituyen una exploración si las molestias persisten o aparece alguna de las señales de alarma.
Reducir en lugar de dejarlo
Reduzca el volumen o el peso hasta que las molestias durante la sesión sean leves y no empeoren al día siguiente. Esto suele ser más llevadero que una pausa completa.
Cambiar solo una variable
Aumente el volumen, el ritmo o la frecuencia, nunca todo a la vez. Después de cada aumento, manténgase algunas sesiones en el nuevo nivel antes de dar el siguiente paso.
Alternativas
Montar en bicicleta, nadar o hacer aquajogging mantienen la resistencia mientras un tendón irritado o el borde de la tibia reciben menos impactos. En el gimnasio, siga entrenando con normalidad las zonas no afectadas.
Fuerza para corredores
Dos sesiones cortas de fuerza por semana para pantorrillas, muslos, cadera y tronco pueden hacer la pierna más resistente a la carga de correr. Para empezar bastan el peso del propio cuerpo y un escalón.
Cita, cómo llegar y qué traer
La Praxis Pirnay está en el Fürstenwall 146, en 40217 Düsseldorf, no lejos del Medienhafen y a unos 1,5 km de la Königsallee. Cerca se encuentran las paradas «Fürstenplatz» y «Kirchplatz». Quien viene en coche toma la B8 o la A46 hasta la salida Düsseldorf-Bilk y busca aparcamiento en el Fürstenwall o en una calle lateral, porque la consulta no tiene aparcamiento propio.
Puede reservar online a través de Doctolib, y también por teléfono o con el formulario de citas. Para la cita traiga la prescripción y la tarjeta del seguro médico, además de los informes si se ha hecho una radiografía o una resonancia magnética. Traiga ropa deportiva y las zapatillas con las que corre o entrena. Los registros de su aplicación de entrenamiento ayudan en la valoración.
Tratamos en alemán, inglés y español. En la primera visita nos tomamos más tiempo para la valoración inicial; los tratamientos siguientes duran, según la prescripción, normalmente entre 20 y 60 minutos.
Horario: Lun 8:00–19:30, Mar–Mié 7:00–18:30, Jue 9:00–18:30, Vie 9:00–14:00
Preguntas de corredores y de personas que hacen fitness
¿Tengo que dejar de correr del todo con la rodilla del corredor?
Por lo general, no. A menudo basta con reducir temporalmente la distancia, el ritmo y los tramos de bajada y, en paralelo, fortalecer la musculatura de la cadera y del muslo. Una pausa completa es adecuada si ya duele al caminar o al subir escaleras. Dónde está su límite lo aclaramos en la valoración.
¿Cómo sé que puedo volver a aumentar la carga?
Cuando la carga actual apenas da molestias a lo largo de varias sesiones, ni durante ellas ni al día siguiente. Entonces aumenta usted un paso pequeño y vuelve a observar. Si el dolor reaparece, vuelva al último nivel tolerable.
¿Resuelven el problema unas zapatillas nuevas o unas plantillas?
Por sí solas, raras veces. Las zapatillas y las plantillas cambian cómo se reparte la carga, pero no cuánto entrena usted ni cuánta resistencia tiene el tejido. Un cambio brusco de zapatillas puede incluso convertirse en el desencadenante. Si las plantillas tienen sentido, lo valora la ortopedia; las prescribe un médico.
¿Puedo seguir yendo al gimnasio a pesar del dolor de hombro?
Por lo general sí, con adaptaciones. Los ejercicios que desencadenan el dolor se sustituyen o se modifican: menos peso, recorrido más corto, otro agarre. Piernas y tronco siguen entrenándose. Si el dolor persiste a pesar de las adaptaciones, aparece por la noche o falta fuerza de repente, el hombro debe ser examinado por un médico.
¿Cómo consigo la prescripción y la cita en Düsseldorf-Unterbilk?
La prescripción la recibe tras la exploración en su consulta médica, por ejemplo con el médico de cabecera, en ortopedia o en medicina deportiva. Quienes tienen seguro médico público (gesetzliche Krankenkasse) pagan el copago legal, salvo exención. Quien tiene seguro privado pregunta antes a su aseguradora qué prestaciones cubre la tarifa.
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